Mata Sakit Inilah Cara Mengatasi Dan Pengobatannya

  Mereka dapat dibagi menjadi luka superfisial dan luka tembus (intraokular). Cedera mata dapat disebabkan oleh berbagai jenis kecelakaan dan pengaruh luar, seperti penetrasi benda asing, pukulan benda tumpul, luka terpotong, panas dan cairan berbahaya.  

Cedera mata yang paling umum disebabkan oleh benda asing (biasanya partikel logam dari pengelasan) yang masuk ke mata selama aktivitas santai atau sebagai akibat dari lalu lintas dan kecelakaan kerja. Benda asing ini sering tersangkut di kornea atau di dermis (sklera).

 Butiran pasir yang lebih kecil, serangga, dan bagian tanaman yang terbawa angin ke dalam mata dapat tersangkut di bawah kelopak mata dan kemudian menggores kornea setiap kali berkedip dan menyebabkan sensasi benda asing. Benda asing juga dapat membawa kuman dan menyebabkan peradangan pada mata.  

Memar pada mata dan memar di sekitar area mata juga merupakan cedera mata yang umum. Mereka disebabkan oleh benturan tumpul, seperti bola tenis, bola squash, bola golf, gabus sampanye, batu (misalnya saat memotong rumput), batang kayu (memotong kayu) atau pukulan dengan kepalan tangan. Memar mata juga bisa terbentuk dengan hidung patah atau tengkorak retak.

  Penyebab lain cedera mata dapat berupa luka bakar kimia dengan asam dan basa. Luka bakar alkali lebih serius dan paling sering menyebabkan kebutaan karena basa menembus lapisan bola mata lebih cepat daripada asam. Semburan api, asap atau gas panas, air atau lemak mendidih, logam bercahaya, batu bara bercahaya, atau arus tegangan tinggi dapat menyebabkan luka bakar yang dangkal dan terkadang dalam pada mata. 

 Karena refleks kelopak mata, luka bakar karena api atau uap panas biasanya terbatas pada kelopak mata. Saat kembang api meledak, partikel jelaga juga bisa disuntikkan. Kilatan (keratitis photoelectrica) juga dapat merusak mata. Bahkan paparan singkat mata terhadap sinar ultraviolet yang intens, seperti pandangan yang tidak terlindungi dari obor las, lampu matahari, atau salju yang diterangi matahari di ketinggian, dapat merusak permukaan kornea.  

Lecet pada kornea dapat disebabkan oleh kuku, lensa kontak yang salah tempat, atau ranting yang terlepas saat berjalan atau berkebun. Cedera mata juga bisa terjadi saat melahirkan. Sekitar 25 persen bayi baru lahir mengalami pendarahan di retina, yang sembuh dengan sendirinya dalam tujuh hingga sepuluh hari.

 Cedera superfisial termasuk memar dan benda asing yang hanya menembus konjungtiva atau di bawah tepi kelopak mata dan dapat diangkat dengan relatif mudah oleh dokter. Tetapi kerusakan pada kelopak mata juga merupakan cedera mata yang dangkal. Jika retina, kornea, atau bahkan vitreous rusak, ini disebut cedera mata perforasi, yang serius dan memerlukan perawatan bedah.

  Penyebab paling umum dari cedera mata intraokular adalah tusukan dan sayatan, seperti dari cedera kaca seperti jatuh dari lensa kacamata, botol soda meledak atau kaca depan pecah, dan cedera palu dan pahat. Apalagi dengan jenis cedera yang terakhir, benda asing juga bisa tersangkut di mata.

 Gejala cedera mata tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan cedera. Karena iritasi, bagaimanapun, mata biasanya berair, konjungtiva memerah, orang yang terkena lebih sering berkedip dan ada sensasi benda asing. Benda asing yang tersangkut menyebabkan rasa sakit yang meningkat, mata menjadi merah, kelopak mata menutup secara spasmodik dan dapat membengkak. 

 Mata yang tidak terluka biasanya juga bereaksi. Lecet pada kornea, misalnya, menyebabkan rasa sakit yang parah karena cedera superfisial mengekspos ujung saraf yang disikat kelopak mata saat berkedip. Jika isi rongga mata (orbit) telah ditekan begitu banyak oleh trauma benda tumpul sehingga dinding tulang rongga mata pecah (fraktur blow-out), ini dapat menyebabkan nyeri dan penglihatan ganda, terutama jika otot mata bagian bawah. juga telah terjepit.  

Memar di rongga mata sangat menyakitkan dan dapat menyebabkan kehilangan penglihatan dan penglihatan ganda. Bergantung pada intensitas radiasi, serangan kilat hanya menyebabkan gejala setelah tiga hingga dua belas jam. Orang yang terkena merasakan sensasi benda asing dengan air mata, yang dapat berubah menjadi rasa sakit yang tak tertahankan yang menyebabkan kejang kelopak mata. 

 Ablasi retina pada awalnya terlihat dengan melihat kilatan dan titik-titik hitam, dengan pelepasan yang lebih parah, "dinding hitam" atau "tirai hitam" dapat muncul di depan mata.

 Diagnosis cedera mata seringkali dapat dibuat dari cedera yang terlihat. Namun, benda asing sering menembus jauh ke dalam mata atau sangat kecil sehingga tidak dapat dilihat dengan mata telanjang. Memar dapat menyebabkan memar di bagian belakang mata, yang juga tidak terlihat secara langsung.

 Seringkali sulit untuk menilai sendiri apakah cedera itu serius atau ringan, jadi dokter mata harus selalu berkonsultasi jika ada cedera pada mata.

  Prognosis cedera mata tergantung pada tingkat keparahannya. Dalam kebanyakan kasus, cederanya kecil dan dapat diobati secara rawat jalan atau sembuh sendiri. Namun, sekitar 15 persen kasus adalah luka bakar kimia parah atau cedera pada bola mata, yang dapat menyebabkan komplikasi dan bahkan kebutaan.  

Oleh karena itu, mata (mata yang terluka maupun mata yang tidak terluka) diperiksa dengan berbagai metode selain pemeriksaan superfisial dan pencatatan jalannya kecelakaan. Cedera mata yang tidak diobati dapat menyebabkan jaringan parut, kekeruhan pada kornea dan masalah penglihatan permanen.

  Namun, jika cedera mata diobati dengan cepat, penglihatan dipertahankan dalam banyak kasus.

 Untuk dapat membuka dan memeriksa mata, terlebih dahulu diberikan obat tetes mata pereda nyeri. Berbagai fungsi mata kemudian diperiksa, seperti menutup kelopak mata, mobilitas mata, posisi mata, ketajaman visual, tekanan intraokular, bidang penglihatan, fungsi pupil dan sensitivitas. 

 Dalam kasus memar, sudut bilik diperiksa secara khusus, serta – jika pupil melebar – bagian dalam mata. Sudut bilik terletak di antara kornea dan iris dan berfungsi untuk mengalirkan humor berair, yang terus mengalir melalui mata. Jika alirannya terganggu, misalnya karena pembengkakan jaringan, glaukoma bisa terbentuk. Luka masuk dan benda asing dapat dibuat terlihat dengan tetes fluoresen dan mikroskop lampu celah. 

 Cedera pada saraf optik, misalnya, dapat dikenali dengan reaksi pupil yang salah. Computed tomography (CT) rongga mata dan kepala juga dapat memberikan informasi tentang cedera pada saraf optik dan benda asing kecil atau dalam. Memar (hematoma) menyebabkan mata menonjol, mobilitas terbatas dan tekanan intraokular sering meningkat.  

Pendarahan serta penetrasi yang dalam atau benda asing yang sangat kecil dapat dideteksi dengan pemeriksaan ultrasonografi.

 Perawatan cedera mata tergantung pada jenis dan tingkat keparahannya. Cedera superfisial biasanya dapat diobati dengan rawat jalan atau sembuh sendiri. Benda asing biasanya dapat dengan mudah dikeluarkan dengan melipat tutupnya jika belum dikeluarkan oleh mekanisme pelindung mata (berkedip, lapisan air mata).  

Dokter juga bisa menggunakan lancet untuk mengangkat benda asing yang ada di permukaan. Serpihan halus yang menembus tidak lebih dalam dari konjungtiva dihilangkan dengan bor halus. Anda tidak boleh mencoba mengeluarkan benda asing yang lebih besar seperti serpihan dari mata Anda sendiri, karena ini dapat melukai mata lebih lanjut.  

Memar dapat mempengaruhi semua struktur mata. Mereka dapat menyebabkan kekeruhan lensa, pendarahan di mata, peradangan, peningkatan tekanan intraokular dan ablasi retina. Memar yang hanya memiliki efek superfisial ("mata hitam", pendarahan ke dalam konjungtiva, tetapi tidak lebih jauh ke mata) sembuh dengan sendirinya.

  Kompres dingin dapat mempercepat penyembuhan. Berbagai komplikasi hanya dapat terjadi bertahun-tahun setelah memar, seperti peningkatan tekanan intraokular, ablasi retina atau kekeruhan lensa, sehingga pemeriksaan oftalmologi tidak hanya diperlukan pada kasus akut, tetapi juga secara teratur selama bertahun-tahun setelah cedera. Namun, dalam kebanyakan kasus, memar adalah cedera mata superfisial yang sembuh dengan sendirinya.  

Jika gayanya sangat kuat, dinding bola mata juga bisa robek. Mata dengan operasi sebelumnya, seperti operasi katarak, dan mata yang sebelumnya rusak sangat berisiko. Luka atau robekan dangkal sembuh dengan sendirinya atau dapat dijahit dengan jahitan halus. Ketika kelopak mata terluka, saluran air mata yang berdekatan juga sering terluka.

  Ini dapat dibidai dengan tabung silikon kecil dan luka kelopak mata dijahit di atasnya. Tabung tetap selama tiga sampai enam bulan dan kemudian dihapus. Air mata di konjungtiva juga dijahit selama tidak ada struktur di bawahnya yang terpengaruh. Lecet pada kornea biasanya sembuh dengan sendirinya. 

 Salep mata antibiotik dan desinfektan dan perban mata dapat mendukung penyembuhan. Jika terjadi luka bakar kimia, tindakan segera harus diambil di lokasi kecelakaan. Mata harus dibilas, sebaiknya dengan apa yang disebut larutan Ringer (larutan garam isotonik), jika tidak dengan air keran. Perlu dicatat di sini bahwa jeruk nipis tidak boleh dibilas dengan air! Partikel besar harus dihilangkan dan mata ditutup. 

 Perawatan lebih lanjut dilakukan di rumah sakit. Cedera perforasi (intraokular) harus ditangani dengan pembedahan secepat mungkin. Ini biasanya dilakukan di bawah anestesi umum. Karena kuman yang menyerang dapat menyebabkan peradangan parah pada mata, antibiotik kemudian digunakan.

  Dalam kasus memar (hematoma) di rongga mata, tekanan intraokular sering meningkat secara mengkhawatirkan. Obat yang diberikan secara intravena menurunkan tekanan - dalam kasus yang jarang terjadi, ruang harus dibuat untuk penyebaran darah melalui sayatan di tepi kelopak mata. Cedera pada saraf optik pertama-tama diobati dengan preparat kortison dosis tinggi sehingga saraf optik membengkak. 

 Jika gejalanya terus meningkat, ahli bedah saraf harus melakukan operasi yang membebaskan saraf optik. Lensa dapat terluka atau tergeser oleh memar, terpotong atau menembus benda asing. Dalam kasus cedera serius, lensa dan sisa lensa diangkat melalui pembedahan dan lensa buatan dimasukkan. Transplantasi kornea mungkin juga diperlukan dalam kasus kerusakan kornea yang lebih besar. 

 Kerusakan retina seringkali dapat diperbaiki dengan perawatan laser. Jika benda asing telah menembus ke dalam tubuh vitreous mata, itu harus dikeluarkan (vitrectomy).

 Dalam perjalanan cedera intraokular, bisa ada komplikasi yang signifikan termasuk kebutaan. Jika bola mata terpengaruh, tekanan internal bisa turun, astigmatisme dan kekeruhan lensa bisa terjadi. Kuman yang terperangkap dapat menyebabkan peradangan parah dan enkapsulasi purulen (abses). 

 Saraf optik juga bisa rusak seiring waktu. Konsekuensi yang jarang tetapi terkadang serius dari cedera mata dapat berupa:

 ketidaksejajaran kelopak mata (ektropion, entropion) dan bola mata, juling, penglihatan ganda, peningkatan/penurunan tekanan intraokular, kekeruhan lensa, pembatasan penutupan kelopak mata, pergerakan mata, pembukaan pupil dan akomodasi akibat cedera otot dan saraf, postur kepala terkendala, konjungtivitis dan radang kornea karena penyebaran kuman, perubahan badan vitreous, ablasi retina, gangguan saraf optik karena pembengkakan yang menekannya, glaukoma karena memar dan kemacetan humor akuos pada sudut bilik.

 Anda dapat mencegah beberapa cedera mata dengan mengambil tindakan sederhana. Misalnya, luka bakar kilat dapat dihindari dengan mengenakan kacamata pelindung yang sesuai saat mengelas, dengan mematuhi peraturan pencegahan kecelakaan di tempat kerja, dengan mengenakan kacamata matahari fungsional di bawah sinar matahari yang kuat dan di lapangan salju dan dengan menghindari melihat langsung ke matahari (bahkan selama gerhana matahari).